생리식염수란?
생리식염수(영어: saline, saline solution, 生理食鹽水)란, 인간 신체의 체액을 0.9% NaCl(염화나트륨) 용액으로 가정하여, 이와 농도를 동일하게 조정하여 제조한 등장액을 말합니다. 생리식염수는 일반 물과 달리 혈관 내에 직접 들어와도 삼투압의 변화를 일으키지 않기 때문에 링거 등을 통해 주입하여도 쇼크 등의 증세가 나타나지 않습니다. 병원에서 환자가 수분의 섭취가 용이하지 않거나 심한 탈수 증세가 있을 때, 식염수를 링거에 꽂아 환자에게 수분을 공급할 때 사용됩니다. 최근에는 가슴성형에서도 사용되는 등 그 활용폭이 넓어지고 있습니다. 생리식염수에는 일반생리식염수와 멸균생리식염수가 있습니다. 일반생리식염수는 외부상처, 비강, 구강의 헹굼, 콘택트렌즈의 세척 등에 사용할 수 있는 생리식염수로 의약외품이며 아이콘액이라고도 합니다. 반면 멸균생리식염수는 주사용이나 흡입용의 의학적인 목적으로 사용할 수 있는 식염수로서 전문의약품으로 분류되어 멸균이나 보관용기에 있어 일반식염수보다 더 엄격한 기준으로 생산, 유통되고 있습니다. 식염수는 소금을 약 2ppm(0.0002%)의 농도로서 녹여서 생물학적과 같은 농도로 만든 소금물입니다. 따라서 체액과 같은 농도로 하여 삼투압이 동등한 삼투압이 가능하도록 할 수 있습니다. 환자의 주사용으로 쓰이며, 콘택트렌즈 세척용으로 쓰이기도 합니다. 특히 이 경우 이를 가리켜 생리식염수라고 부릅니다. 한편 이러한 특수한 식염수 이외에도 일반적인 식염수 중에는 15%의 소금물을 기준으로 하는 보메 비중계도 있습니다. 생리식염수 부하검사(生理食鹽水負荷檢査)는 바소프레신 분비력 시험의 하나입니다. 하룻밤 음수(飲水)에 의한 이뇨(利尿)를 확인한 다음, 고장 식염수를 점적 정주(點滴靜注)를 하여 소변 양의 감소나 요삼투압(尿渗透壓)의 상승 정도를 확인합니다.
노말셀라인과 강아지
강아지 피하수액에 사용되는 노말셀라인은 0.9% 농도의 생리식염수로 구성되어 있습니다. 이는 염화나트륨, 즉 소금물로만으로 이루어져 있습니다. 신장 수치가 좋지 않은 강아지의 경우에는 0.9% 노말셀라인을 많이 사용합니다. 신장 기능이 떨어져 있기 때문에 과잉된 칼륨 등의 전해질을 배출하는 데 어려움이 있기 때문입니다.
노말셀라인과 하트만용액은 생리식염수의 종류로 구분됩니다. 하트만용액은 염화나트륨 외에도 염화칼륨, 염화칼슘, 젖산나트륨 등의 전해질을 보충해주는 역할을 합니다. 따라서 음식을 거의 먹지 않는 상태인 강아지의 경우, 전해질 보충을 위해 하트만용액을 사용하는 것이 좋습니다.
하지만 고구마와 오이 등 칼륨이 많이 함유된 음식을 이미 충분히 먹고 있는 경우에는 하트만용액 대신 0.9% 노말셀라인을 사용하는 것이 좋습니다. 신장 기능이 떨어져 있는 노견의 경우 칼륨을 과하게 섭취하면 신장의 과부하를 일으킬 수 있기 때문입니다.
따라서 강아지 피하수액을 처치할 때에는 강아지의 신장 상태와 음식 섭취량을 고려하여 적절한 생리식염수를 선택해야 합니다. 담당 수의사와 충분한 상의를 통해 올바른 처치 방법을 결정하는 것이 중요합니다.
노말셀라인의 용도와 효과
노말셀라인은 식품의약품안전처에서 부여하는 표준코드를 기반으로 한 포장단위 정보입니다. 이는 건강보험심사평가원 의약품관리종합센터에서 제공되는 자료를 토대로 한 것입니다. 노말셀라인은 0.45%와 0.9% 주사제, 키트주사제, 3% 주사제 등 다양한 주사제에 대한 용해 희석제로 사용됩니다. 이 주사제들은 수분 및 전해질 결핍 시의 보급, 전해질 보액의 전해질 보정, 체액 및 전해질 평형 모니터링 등 다양한 상황에서 사용됩니다. 투여량과 투여속도는 연령, 체중, 증상에 따라 적절히 조절되어야 합니다. 노말셀라인 주사제의 투여 시에는 체액 및 전해질 평형을 모니터링해야 하며, 특히 대량ㆍ급속투여 시에는 울혈성심부전, 부종, 산증, 혈청전해질 이상 등의 이상반응이 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다. 노말셀라인 주사제는 고령자, 임부, 수유부, 가임여성, 신생아, 유아에 대한 투여 시에도 주의가 필요하며, 투여 전에는 감염에 대한 처리를 실시해야 합니다. 이러한 정보는 한국도핑방지위원회 홈페이지를 통해 확인할 수 있습니다.
마무리
노말셀라인은 강아지의 신장 기능이 떨어진 경우에 사용되는 생리식염수입니다. 0.9% 농도로 구성되어 있어 전해질 보충이 필요한 상황에서 유용하게 사용됩니다. 주의사항을 잘 알고 사용하면 강아지의 건강을 지킬 수 있습니다.